骨質(zhì)疏松是怎么回事?
骨質(zhì)疏松癥是一種與年齡有關(guān),非特異性骨代謝障礙的疾病,主要發(fā)生在骨骼中海綿質(zhì)骨部分。骨質(zhì)疏松癥就是骨骼內(nèi)的孔隙變大變多,也就是說骨小梁量減少,骨皮質(zhì)變薄,即骨骼密度變小,質(zhì)量減少。
骨質(zhì)疏松意味著單位體積骨骼所含的礦物質(zhì)含量減少,當(dāng)骨骼密度下降到臨界值以下時,就容易導(dǎo)致骨折甚至自發(fā)性骨折。這可使人生活不能自理,繼發(fā)栓塞疾病及腦血管病等。由于骨質(zhì)疏松癥病程緩慢而常被忽略,直到發(fā)生骨折。
骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)
1)疼痛:疼痛是骨質(zhì)疏松癥常見、主要的癥狀,原因是由于骨轉(zhuǎn)換過快,骨吸收增加導(dǎo)致骨小梁的破壞、消失、骨膜下皮質(zhì)骨的破壞均可引起身骨痛。另外,由于骨質(zhì)疏松其骨的承重能力下降,而肌肉必然承受更多的力,長久必然引起肌肉疲勞、勞損,從而產(chǎn)生肌肉及肌膜性疼痛,尤以腰、背部為甚。
2) 身高縮短、駝背:它是由于骨質(zhì)疏松造成椎體變形而引起的,也是臨床上的重要體征之一。
3) 骨折:骨質(zhì)疏松癥嚴(yán)重的后果是骨折。在臨床上主要發(fā)生在富含松質(zhì)骨的區(qū)域,主要在髖部、胸腰椎、橈骨遠(yuǎn)端、肱骨近端及踝部。其中尤以髖部骨折為嚴(yán)重,由于骨折后必須要臥床,故容易發(fā)生肺炎、靜脈炎、泌尿系統(tǒng)感染及心腦血管異常,據(jù)國外報導(dǎo)有10~20的病人在發(fā)病年內(nèi)死亡,一半的病人生活不能自理。
骨質(zhì)疏松癥分類:
(1)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:如老年性骨質(zhì)疏松癥、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥等。
(2)繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:如甲亢性骨質(zhì)疏松癥、糖尿病性骨質(zhì)疏松癥等。
(3)原因不明特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:如遺傳性骨質(zhì)疏松癥等。
根據(jù)骨質(zhì)疏松發(fā)生的范圍又可分為以下兩類:
(1)身性骨質(zhì)疏松癥:如老年性骨質(zhì)松癥、甲亢性骨質(zhì)疏松癥等。
(2)局限性骨質(zhì)疏松癥:如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎性骨質(zhì)疏松癥、肢體石膏固定后引起的局部骨質(zhì)疏松癥等。
溫馨提示:骨質(zhì)疏松癥在早期往往沒有癥狀,嚴(yán)重到一定程度引起骨折才意識到其強大的威力,因而骨質(zhì)疏松癥被稱為“沉默的殺手”。需要將預(yù)防和治療二者相結(jié)合。
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